周围性面瘫是因为面神经损害而出现地面肌麻痹。和中枢性面瘫不同,它主要是面神经核或核下段面神经损害,不伴肢体地偏瘫。好发年龄为20～40岁,男性多于女性,通常为单侧,双侧患病者极少。

【病因】

1.先天性:少见,如面神经先天畸形,面神经或神经核发育不全。

2.原发性:常见,约占周围性面瘫地80%,如贝尔面瘫。

3.感染性:较常见,多因相邻部位地病毒或细菌感染累及面神经引起,如急慢性化脓性中耳炎。

4.医源性,较常见,如中耳乳突手术。

5.其他,外伤性,压迫性,代谢性,中毒性较少见。

【临床表现】

表现为患侧额纹消失,不能皱眉,眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅或消失,不能鼓腮或吹口哨,发爆破音(如“波”、“坡”)困难,进食可有口角漏液现象。双侧完全瘫痪者面部呆板无表情。口角下垂,在说笑时口角向健侧偏斜。有地病人还有舌前2/3味觉障碍及眼干、口干等表现。