症状

早期诊断小儿急性阑尾炎

  • 发表时间:2014-10-27 11:28
  • 来源:未知
  • 责编:zmy
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  急性阑尾炎是儿童最常见的急腹症之一。患病率较高,危险性大,早期发现正确诊断治疗可获良好的治疗效果。发病者60%以上为学龄儿、年龄越小,发病率越低,但诊断也就越困难,易导致穿孔。因小儿解剖、生理及智力发育上的特点,小儿阑尾炎有很多不同于成人之处。

  近年来研究认为,阑尾有参预人体细胞免疫的中枢淋巴器官(类似扁桃体),在发育过程中,经历低敏、高敏,成熟稳定的免疫反应阶段,因此新生儿很少发生阑尾炎,年龄越小越容易发生化脓性感染。学龄儿坏疽性阑尾炎多见,年长病情则与成人基本一致,以阑尾化脓为主,阑尾炎的病因可能无年龄特点,但免疫反应不同,造成了不同年龄组的病理特点,要引起注意。小儿阑尾炎依病理情况分为四型:

  1、 单纯性阑尾炎(卡他性);

  2、梗阻性(粪石梗阻);

  3、化脓性;

  4、坏疽性。

  化脓性阑尾炎可见于任何年龄,婴幼儿多为此类。从学龄前儿童症状开始类似成人表现,突发上腹部脐周疼痛,6-10小时后转移至右下腹部;同时伴有恶心、呕吐、低热、精神不振、哭闹、拒食,很快发生腹胀,面部表情反应淡薄,腹部怕震动,加重腹痛,3-4岁儿童往往不能合作。

  小儿阑尾炎的早期诊断需要家长早期发现,对腹部出现的一些反应要引起注意,当触摸右下腹部患儿出现拒压、哭闹,不让触摸腹部,要及时就诊,做出正确诊断治疗。否则就会延误治疗时机。

(责任编辑:zmy)
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