一项对阑尾切除术病人的回顾性分析显示，与病史、体格检查及白细胞计数相比，超声波和ct检查并不能明显提高阑尾炎诊断准确率，而且有可能延误手术。

　　加州大学戴维斯分校的hung ho博士及其同事建议，对于不典型病例，诊断性腹腔镜检查比影像学更有价值。

　　阑尾炎诊断一直是内外科医生棘手的问题，据报道阴性阑尾切除率为15%-33%。由于对阑尾炎及时作出诊断有一定困难，所以多年来医生们一直试图利用影像学方法如超声波和ct检查来提高诊断准确率。

　　研究人员注意到，在过去的10年间，第三护理医院超声波和ct检查在阑尾炎诊断中不断增加，同时腹腔镜的应用也在不断增加。研究人员分析了连续766例进行阑尾切除术的病人，评价了影像学方法和腹腔镜在阑尾炎可疑病例中的应用价值。

　　在进行阑尾切除的病人，约四分之一的病人为小于10岁（15.7 %）或大于50岁（8.2 %）者。男女之比为1.2：1。阴性阑尾切除率为15.7%，女性较高为24.6%。穿孔在小于10岁和大于50岁病人较高，分别为20.4 % 和28.6 %。在穿孔病人中并发症的发生率也较高。

　　典型转移性疼痛阳性预测阑尾炎价值最高，为（91 %），wbc大于12 x 109 /l阳性预测价值排第二位，为90.1 %。可是许多阑尾炎病人白细胞计数正常，这些病人中穿孔也很常见。而且肠系膜淋巴结炎的白细胞计数也较高，也可能比这些没有穿孔的阑尾炎高。联合应用病史、体格检查及白细胞计数，如果需要的话再加影像学检查，可使诊断准确率达到74.9 %。