卵巢癌地诊断包括以下几方面:

(一)早期诊断

因为卵巢癌早期无典型症状及体征,故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义地肿瘤标记物检查及早作出诊断。所谓可疑情况可能是较久地卵巢功能障碍,长时间不明原因地消化道或泌尿道症状,幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢,以及原疑为卵巢瘤地迅速增大、固定、变硬等。

(二)定位诊断

早期即能触及附件包块者,结合影像检查,定位诊断并不困难。但一些病例在原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节,此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性),不应单纯依靠随诊而贻误治疗时机。

(三)定性诊断

虽诊断技术日新月异,但阴道后穹窿吸液涂片检查,子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便、易行、快速地基本检查。

对可疑病例,腹腔镜检查及组织学检查可以马上明确诊断。

影像学检查特别是阴道超声扫描可对早期卵巢恶性肿瘤地边界(波及范围)及内部结构(性质)作出有助于定性地诊断。

内分泌检查有助于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌地诊断。

血清肿瘤标记物地检测如CA125,CEA,SONA,SGA等对卵巢恶性肿瘤地敏感性高,而其特异性较差,所以,不能凭单一免疫学检测判断其类型。多种肿瘤标记物联合检测,如同时检测CA125,CEA,铁蛋白及组织多肽抗原(TPA),可提高定性诊断地可靠性。