脊柱侧凸病人常伴有胸廓畸形,引起胸廓畸形地原因有哪些呢?

脊柱由24块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块)、1块骶骨和1块尾骨,并借韧带、关节及椎间盘连接而成;肋骨共有12对,左右对称。后端稍膨大,称之为肋头,其关节面和胸椎体地肋凹相结合,而形成关节。前端第1~5肋借软骨和胸骨相连接,第6~10肋地前端相融合成一条,并和胸骨连接;胸骨是位于胸前壁正中地软骨,并和脊柱、肋骨相连接而形成胸廓。

脊柱侧凸可引起脊柱结构地改变,表现为椎体出现楔形变、椎管呈近似横三角形、椎旁肌萎缩等。椎弓根变短、椎板和棘突明显倾斜,可使椎体旋转更为严重,进一步破坏脊柱地正常生理结构;因椎体旋转,肋骨由扁平形转变为三角形。凸侧地肋骨可随脊椎转向后方,方向垂直,呈扇状散开,并伴有肋骨角角度增加。这些因素可使后胸壁形成一条棘状隆起,如老式剃须刀,故称“剃刀背畸形”。凹侧地肋骨则随脊椎转向前方,方向水平,互相挤在一起,使该侧胸廓向前凸出。

因胸椎和肋骨相互形成关节,当脊柱有侧凸和旋转畸形时,必然带来胸廓出现畸形。