尖锐湿疣极易发生在暖和潮湿、皮肤较细嫩、多摩擦地部位及黏膜部位。男性多发部位在冠状沟、龟头、包皮、包皮系带两侧、尿道口,亦可见于阴茎体和阴囊;女性多发部位在阴唇系带、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴蒂及阴道壁、宫颈等处,亦可见于腋窝、乳房下、脐部等。同性恋者常见于肛周、直肠;口交者常见于口腔内。尿道尖锐湿疣并不少见,多是粉红色,可延至尿道深处。膀胱内尖锐湿疣是由尿道内口尖锐湿疣蔓延所致,少见。

尖锐湿疣地显著特点是患处多无不适感觉,少数有瘙痒及局部压迫感,无疼痛。病人多以发觉皮肤或黏膜局部地赘生物即疣体而就诊。尿道地尖锐湿疣可导致尿流变形或尿流细,可有出血或出现分泌物。阴道或子宫颈地尖锐湿疣损害可表现为白带增多,性交出血等。肛门及直肠地尖锐湿疣可感觉疼痛及里急后重。巨大尖锐湿疣可能影响功能和运动。疣体不准时去除,会继续生长,因为血液循环不好而破溃及并发细菌感染,可发生恶臭。

尖锐湿疣初起为单个或多个淡红丘疹,渐渐增大,孤立发展或数个融合,疣体多为单发,亦可为多发。颜色比附近皮肤或黏膜略深或浅,或暗红,或苍白,或浅灰,或棕褐。表面多不平整,形状有乳头样、菜花样、鸡冠样,可有蒂或无蒂。尖锐湿疣大小不一。疣体过大时血运不畅,易继发感染,出现化脓、发臭。疣体表面有糜烂时,触之易出血。