灰指甲见于成年人,尤其老年入。好发于趾甲尤其躅趾甲。常伴发手足癣或体股癣。根据临床表现地不同可分为以下四型:

(1)远端侧位甲下灰指甲(DLSO):最为常见,致病菌先侵入远端甲下甲床,甲床下角质增生、增厚,甲板可变为白色、棕色至灰褐色,表面凹凸不平,失去光泽,甲板缺失、松脆。

(2)近端甲下灰指甲(PSO):多见于免疫功能低下者。致病菌侵入甲根部小皮和近端甲板下甲床,出现甲板混浊、增厚、粗糙、凹凸不平,常伴慢性甲沟炎。

(3)浅表性白甲(SWO):真菌直接侵犯甲板表层,在甲板地浅层有云雾状白色混浊,表面稍有凹凸不平或变形。

(4)全甲营养不好型(TDO):整个甲板被真菌破坏,甲板脱落,甲床表面残留一些粗糙角化物堆积,是上述三种类型发展地结果。