红斑狼疮是一种常见的结缔组织疾病,目前又称自身免疫性疾病。本病好发于生育年龄的妇女。临床上最常见的是盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,其它较少见的还有yao物诱发狼疮样综合征和新生儿红斑狼疮等,其中新生儿红斑狼疮的诊断最难,其最大的难点是把握不好新生儿狼疮的症状,出现漏诊和误诊的情况较多。
新生儿红斑狼疮患者约1/2伴有皮损,最常见的皮损为出现少量环状红斑,另一种为较少见的盘状红斑性狼疮皮损,通常在新生儿出生时或出生后数周出现,6个月内消退。由于新生儿红斑狼疮特别少见,大夫掌握此病的知识和经验也非常少,因而出现上述症状时往往容易造成误诊或漏诊。
患儿通常1个月出现皮损,84天皮损消退。皮损主要分布在日光暴露部位,如头皮和颜面,其次是四肢和躯干。新生儿红斑狼疮的第二个主要症状是先天性房室传导阻滞,发病率较低,严重者可致死。其它改变有非感染性肝炎、溶血性贫血、血小板减少、肺炎、白细胞减少和脾肿大等。SSA和SSB抗体几乎均存在新生儿红斑狼疮患儿及其母亲的血清中,SSA和SSB抗体可通过胎盘传递给婴儿,为新生儿红斑狼疮发病的主要原因。
以上都是关于红斑狼疮的诊断的介绍,本病一般不需要内服强的松治疗,避免日晒,喂养适当,外用遮光剂即可。体内自身抗体随月龄增长而自然消失,除合并严重的房室传导阻滞外预后是良好的。
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