系统性红斑狼疮地鉴别诊断如下:

(1)皮肌炎:多始于面部,皮损为实质性水肿性红斑,伴有血管扩张,多发性肌炎症状明显,尿酸含量增加,肌酐排出量下降。

(2)风湿性关节炎:关节肿痛明显,可出现风湿结节,无红斑狼疮特有地皮肤改变,红斑狼疮细胞和抗核抗体检查阴性,无光敏感史。

(3)类风混关节炎:关节疼痛,类风湿因子阳性。无红斑狼疮特有地皮肤改变,查不到红斑狼疮细胞。

(4)日光性皮炎:日晒后暴露脚位皮肤出现弥漫性红斑。重者发生水疱,有灼痛感,无关节痛,无发热及内脏损害,抗核抗体检查阴性。