诊断鉴别

系统性红斑狼疮通过什么来诊断?

  • 发表时间:2014-12-12 14:34
  • 来源:未知
  • 责编:jqf
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在诸多皮肤病当中,红斑狼疮疾病病发概率是非常高的,其中,在红斑狼疮疾病病发类型中,以系统性红斑狼疮较为常见,当在身体皮肤上有系统性红斑狼疮形成之后会表现出一些较为特别的症状,这就是预示着身体上已经患有系统性红斑狼疮疾病。可是,由于之前对红斑狼疮病不了解,不能够对身体上的疾病加以确定,那么,对于系统性红斑狼疮是通过什么来做诊断呢?

诊断要点

1、症状和体征

(1)多见于20~40岁女性,常有对日光及许多药物过敏史,部分患者家族倾向。

(2)起病缓慢,早期多有乏力、消瘦、关节酸痛等。

(3)发热:多为热型不定的无寒战低热,抗生素及抗病毒治疗无效,对糖皮质激素或非甾体类解热敏感。

(4)皮肤粘膜:80%有皮肤损害,最常见多形性、对称性皮疹,可累及全身各个部位,面部及手部多见。面部红斑好发于鼻颊两侧,呈蝶形分布,缓解期红斑可消退留有棕黑色素沉着。指甲周围红斑,具特征性。也可有盘状红斑损害。如伴有血小板减少或皮肤血管病变,可表现为紫癜性淤斑。15~20%的患者有雷诺现象,活动期可见口腔粘膜溃疡,常见脱发。

(5)关节、肌肉表现:90%以上的患者关节受累,多数为中、小关节,呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛。50%患有肌痛,但无肌萎缩。

(6)浆膜病变:1/3以上有胸膜炎和胸腔积液,约1/4的患者有心包积液多呈小至中等量。

(7)肾脏病变:见乎所有的患者均有狼疮性肾炎,主要表现有蛋白尿、血尿、管型尿,高血压、浮肿及氮质血症,最终出现肾功能衰竭。病理分型可为:①系膜型:此型电轻预后好;②膜型:主要表现为肾病综合征,③局灶型:极少发生肾功能衰竭;④弥漫增殖型:此型电严重。

(8)心脏病变:约有10%累及心脏,以心包炎最常见。体检时有心包摩擦音,血性心包积液,缩窄心包炎,少数患者可出现心包填塞征象。有心律紊乱,奔马律者揭示心肌受累。心脏受累严重者可全心扩大,心功能不全。

通过上述皮肤病专家针对系统性红斑狼疮的诊断方面进行的介绍之后,建议广大红斑狼疮病患者,需要在发现皮肤上有病症出现之后,在不能够确诊的情况下,抓紧时间到皮肤病专科医院进行红斑狼疮的相关检查,以便于及早的确诊系统性红斑狼疮疾病。对于身体上的系统性红斑狼疮疾病,要及早进行医治,以免病情加重,危及机体健康。

(责任编辑:jqf)
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