在法医临床实践中，经常遇到鼻骨骨折伤者，根据两部两院颁布的《人体轻伤鉴定标准(试行)》之有关规定，单纯性鼻骨骨折和粉碎性鼻骨骨折的鉴定结论是不同的，因此正确判断是否存在鼻骨骨折及鼻骨骨折的性质，对鼻骨骨折的鉴定具有重要意义。鼻骨骨折的法医临床鉴定通常依据外伤史、临床检查和X线检查，但由于鼻骨的特殊性和鼻骨X线检查的局限性，常造成漏误诊。从1996年开始，在医院影像检查专业的配合下，对鼻骨骨折及疑似伤者行鼻骨冠状位CT扫描检查，收到了良好的效果。现将我们检查鉴定的117例结果报告如下：

　　1、资料与方法

　　1.1资料 1996年以来接检的要求鉴定的鼻部及颜面部外伤患者共计117例，男102例，女15例，年龄14～63岁，平均35.6岁。均有外伤史，伴有鼻部或颜面部的外伤，部分患者鼻部肿胀出血、变形。

　　1.2 方法 鼻部X线片常规摄取双侧位像；CT检查采用鼻骨冠状位扫描，必要时进行三维重建。所有X线片和鼻骨冠状位CT扫描检查均在市级二甲以上医院放射科进行，必要时在三甲医院复查。

　　2、 结果

　　117例患者，X线平片检查报告鼻骨骨折、疑似骨折89例(76.1%)，未发现骨折征象28例(23.9%)，部分骨折部位及软组织情况报告不清楚；鼻骨冠状位CT检查鼻骨骨折106例，无骨折11例；其中单纯性鼻骨骨折31例，粉碎性鼻骨骨折75例，并对鼻周围情况诊断明确。鼻骨粉碎性骨折中26例伴有鼻中隔骨折； 4例合并眼眶眶壁骨折； 3例合并筛骨板骨折。