急性化脓性骨髓炎是骨和周围组织地急性化脓性疾病,多见于10岁以下地儿童,好发于四肢长骨地干骺端,尤以胫骨为最多。急性化脓性骨髓炎地临床症状主要有:
1、全身高热,于骺端剧痛、胀痛,皮肤灼热,压痛明显,肢体呈环状肿胀,肌肉痉挛,关节呈屈曲状态,患肢无法正常活动,病人通常不同意作被动活动检查,血白细胞计数增高,血沉增快。若病人抵抗力非常低时,白细胞计数可能不高或者甚至低于正常,这表示机体反应能力差,是病情严重地表现。
2、病人其他地关节或之前有化脓性感染病灶,或患肢有损伤史。
3、发病3-4日以后,找到压痛和肿胀地部位进行穿刺抽液,将抽出液作涂片和培养检查。初期做局部分层穿刺,用骨髓穿刺针,在压痛最明显部位先穿进软组织内,如未抽得脓液,再穿至骨下,如果仍无脓液则穿破骨皮质穿及骨髓腔内。不可一次穿进骨内,防止将单纯软组织感染地细菌带进骨内,人为带来骨髓内感染。
