类风湿关节炎是以对称性,进行性及侵蚀性地多关节炎,主要累及手足小关节,表现为关节疼痛、肿胀和功能障碍,病情迁延反复。老年人类风湿关节炎病人关节表现可分滑膜炎症状和关节结构破坏地表现,前者治疗后有一定可逆性,而后者一经出现很难逆转。

1.晨僵:病变地关节在夜间静息后出现较长时间地僵硬,如胶黏着样地感觉,晨僵持续时间和关节炎症地程度成正比,它常被作为观察本病活动指标之一。

2.痛和压痛:关节痛往往是最早地症状,最常出现地部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,可时轻时重。疼痛地关节往往伴有压痛,受累关节地皮肤出现褐色色素镇定。

3.关节肿:多因关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起。病程较长者可因滑膜慢性炎症后地肥厚而引起肿胀。凡受累地关节均可肿,常见地部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节等,亦多呈对称性。

4.关节畸形:多见于较晚期病人,因滑膜炎地绒毛破坏了软骨和软骨下地骨质结构带来关节纤维性或骨性强直,导至手指关节地半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。