典型地股骨头坏死临床表现主要是髋关节疼痛、功能障碍、跛行。

疼痛

疼痛性质可为钝痛或刺痛,剧痛或隐隐痛,痉挛痛或酸痛不适等,或不能描述疼痛性质;髋部疼痛并常向腰骶部、臀后侧、大腿及膝关节放射;疼痛可为间歇性或持续性,休息痛(夜间痉挛痛)或活动痛(过度行走、疲惫后明显);疼痛在潮湿、严寒环境中症状可引发或加重。

功能障碍

髋部各方向活动受限,关节僵硬或下肢芝力,行走困难,下蹲活动受限,痛性跛行、短缩性跛行。

体征

(1)腹股沟中点深压痛(+),足跟叩击实验(+),“4”字试验(+),下肢短缩实验(+),托马斯征(+)。托马斯征阳性,即健侧髋膝关节极度屈曲,同时腰部要贴近床面,患髋呈屈曲畸形。