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大肠癌地辅助检查

  • 发表时间:2013-07-16 11:51
  • 来源:互联网
  • 责编:yss
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大肠癌地辅助检查如下:

1.盲肠指诊

是重要而简便易行地直肠癌检查方法之一。通常可发觉距肛门8 cm以内地病变。

2.内镜检查

包括直肠镜、乙状结肠镜及纤维结肠镜检查。对于便血或黏液血便及大便习惯改变并经直肠指诊无异常发觉者,均应常规进行乙状结肠镜及纤维结肠镜检查。

3.影像学检查

目前结肠气钡双重造影仍是诊断大肠癌地首选方法,可显示肿瘤地部位、范围、形态等,主要表现为充盈缺损、腔内龛影、肠腔狭窄、肠壁增厚、黏膜紊乱及破坏、结肠袋消失等。CT、MRI及高分辨率地直肠内超声检查,主要用于明确结肠或直肠地肠壁或肠外浸润程度及有无淋巴结转移等,有益于进行临床分期,指导治疗方案及预后。

4.大便潜血检查

因为大肠癌特别是早期大肠癌地出血往往是间断性地,而且该检查存在假阴性结果,应连续检查3次为宜。

5.肿瘤标志物检查

最常用地肿瘤标志物为血清癌胚抗原(CEA),但其亦可和其他肿瘤和良性组织发生交叉反应,因此对本病地诊断不具有特异性,敏感程度亦不高,但其对估计预后、监测疗效及复发有重要作用。有研究显示64%地复发可经CEA检测发觉,其敏感性远远超过其他检测手段。目前,其他癌相关抗原,如CA19-9、CA50、CA242等亦已经应用于临床,它们在大肠癌地检测中分别有20%-40%地阳性率,特异性在90%以上,并可预测复发。

6.PET检查

正电子发射体层扫描(PET)作为一种非损伤性影像诊断学技术,自20世纪70年代以来广泛应用于临床中,显示了独特优势。18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)作为一种肿瘤显像剂可以利用肿瘤代谢标记大大大多数地肿瘤恶性病变,因此具有更高地敏感性、特异性和准确性。

(责任编辑:yss )
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