相信许多人都知道老年痴呆这种疾病的存在,但是却是比较少的人知道如何去鉴别诊断老年痴呆,因此下面就为大家介绍一下这个问题的答案是什么?

WHO的ICD-10(1992年)诊断标准

美国神经系统传染性疾病及卒中研究所(NICFS)及老年性痴呆及其相关性疾病协会(ADRDA)标准规定根据症状、量表及神经影像学所见,只能诊断为“可能为老年性痴呆”,确认则有赖于脑组织活检。这在我国较难被患者及家属接受,早期诊断AD存在更多困难。

目前美国已开展双标免疫化法以检出NFT;立体异构生物学技术计算出神经元数目及tau数量。我国有些单位开展了脑脊液中测定磷酸化神经纤维丝(phospho-ryltedneurofilament,PNF)/PHF值。

无论如何,痴呆临床误诊率尚很高(>15%),尤其是早期诊断,困难较大。CT/MRI具有诊断价值。正电子放射成像技术(PET)研究应用正受到重视。

老年性痴呆(AD)的诊断

首先必须认识AD的临床症状,详细询问病史,其次进行仔细的精神状态和神经系统检查。

1993年我国制订的诊断标准如下:

⑴智力检测证实痴呆;

⑵至少有2项识别功能障碍;

⑶记忆及识别障碍进行性加重;

⑷无意识障碍;

⑸40-90岁起病;

⑹无其它躯体或脑部疾病能解释上述病情。

支持条件:

⑴进行性加重的失语、失用、失认;

⑵日常生活及行为障碍;

⑶家族中有相似患者;

⑷脑脊液正常,脑电图无特异改变,CT有脑萎缩,且进行性加重。

AD病理诊断指标比较明确:

⑴70岁痴呆者,脑组织中仅见SP,而无NFT者,其SP必须甚多;

⑶脑组织中仅有NFT者,只符合拳击痴呆诊断,不诊断痴呆;

⑷痴呆脑组织中无SP或NFT者,应考虑其他原因。

以上就是关于如何去鉴别诊断老年痴呆这个问题的解答,希望这些解答能够帮助你远离老年痴呆的困扰,让你晚年能够有一个健康快乐的生活环境。

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