小肠癌发病率相对较低,未得到足够地注意,加之早期临床表现不典型,临床上又缺乏有效地诊断方法,简单发生误诊和漏诊。小肠癌地诊断主要依靠腹痛、柏油样便、腹内肿块、肠穿孔、类癌综合征等临床表现,但部分病人临床表现不典型,多需要依靠X线钡餐检查,对于X线钡餐检查征象不典型地早期病人,还可进行纤维肠镜及血、尿地实验室检查,仍不能确诊地病人,可行剖腹探查。

1、X线钡餐检查

X线钡餐检查多用于十二指肠可疑肿瘤地检查,通常采用弛张性十二指肠钡剂造影。

2、纤维肠镜检查

纤维肠镜分为纤维十二指肠镜、纤维小肠镜检查及选择性动脉造影术,可显着提高诊断率。

3、尿液5-羟色胺测定

消化系统发生类癌时,如果源自胃、十二指肠、空肠、回肠或右半结肠,多分泌5-羟色胺,如发生在大肠,多分泌生长抑素。小肠类癌地病人血中5-羟色胺水平明显升高,测定病人尿液中5-羟色胺地降解物5-羟吲哚乙酸水平,有助于确定肿瘤地性质。

4、剖腹探查

对于通过以上检查方法仍不能明确诊断地病人,必要时可行剖腹探查。