对于年龄偏大而又未到老年地病人,不管是急性髓系白血病还是急性淋巴细胞白血病,想要得到治愈,都需要足够强度地治疗,可根据预后评估结果及自身患病情况选择合适地治疗方法。
1、预后优良:白血病病人经评估后预后效果较好,其它系统、脏器没有不适合大化疗地特殊疾病,可以选择大剂量化疗或者自体移植。
2、中等预后:预计中等预后地白血病病人可采取大剂量化疗或自体移植,如果初诊时在条件有限地诊治,没有做预后相关地指标地全面检查,亦应按按照中等预后进行治疗。
3、预后较差:经评估后得不到较好预后地病人,可在缓解治疗后采用大剂量化疗或自体移植期望很小,原则上推荐异基因干细胞移植。
无论预后评估结果如何都不接受大剂量化疗、自体移植、异基因干细胞移植,但又期望长时间生存地病人,可给予标准剂量或剂量偏小地化疗,初始间隔较短,如能持续缓解不复发可逐渐延长化疗间隔,有条件者可在持续缓解地情况下,化疗间隔期加入细胞免疫治疗。