慢性粒细胞白血病以粒细胞系统无限增生为特征地病变,具有一系列特征性临床症状。

1.肝脾肿大

正常肝脏上界位于右锁骨中线第5肋间,通常下缘位于肋缘下而触摸不到,但在剑突下可触及下缘,且多在3cm以内;正常情况下,通常触摸不到脾脏。对于体质偏瘦地女性,偶尔可摸到脾脏边缘,但质地柔软而无压痛;大大多数病人会出现肝脾轻度肿大(为本病特征性症状之一),即深呼气时于肋缘下1~3cm可触及其边缘,伴有压痛及粘连,且质地发硬。病变严重者,取平卧位时肝脏可和肚脐相接近。除此之外,病人还可并发发热(以低热为主)、消瘦、盗汗等不适。

2.淋巴结肿大

以颈部、腋窝及腹股沟处多发,尤以颈部淋巴结肿大最常见。受累淋巴结呈中等硬度,表面光滑,无红肿、压痛及粘连;病变严重者,会出现一系列压迫症状。若纵膈淋巴结肿大,会压迫器官而引起咳嗽、吞咽困难、呼吸困难及声音嘶哑;颈部血管受压,会出现面色发紫、头痛等不适症状。

3.其他症状

病变早期,病人可出现疲倦无力、气短、心悸、皮肤瘙痒及紫红色瘀斑,并伴有骨骼疼痛及各种感染。