诊断鉴别

通过裂隙灯检查对白内障患者晶状体进行分级

  • 发表时间:2014-12-02 09:31
  • 来源:未知
  • 责编:jqf
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诊断和治疗疾病是离不开检查的,以前的医生诊断疾病,多是依靠检查的检查方法,但是也是依靠一些技术,虽然医学的发生,有了更多的技术进行检查,对于白内障患者的检查,主要依靠的裂隙灯,发现白内障发病的不同阶段晶状体可以进行分级,下面就具体的介绍一下。

一般来说,白内障形成过程中,特别是初发白内障的年龄的与核硬度关系更大,有相同颜色的白内障,80岁患者的白内障核硬度显然比60岁者要硬得多。晶状体核硬度则主要是根据裂隙灯检查结果,对其核颜色进行判断而进行分级。

(1)Ⅰ级(软核):裂隙灯下为透明或淡灰白色,一般为皮质型或后囊下混浊型白内障的特点;某些与代谢有关的白内障类型,其核硬度亦为Ⅰ级。这种类型的白内障,因为核质特别软,比较容易被雕刻,因此,只需很小的能量即可将其吸除。

(2)Ⅱ级(软核):晶状体核呈灰白或灰黄色。主要出现在后囊下混浊型白内障中晚期及年龄较轻的皮质型老年性白内障中。因核硬度稍大,对乳化针头及辅助器械均有阻抗,便于刻出一定形状的沟槽。

(3)Ⅲ级(中等硬度核):大多数老年性白内障的核硬度为Ⅲ级,核呈黄色或谈棕黄色。这种白内障以核混浊为主,裂隙灯下光学切面可清晰勾勒出核界线,中心部颜色最深,渐渐向较淡的皮质过渡。这种核硬度的白内障是超乳化手术最佳适应证。

(4)Ⅳ级(硬核):晶状体核呈深潢色或淡琥珀色。多见于老年性白内障晚期或病史较长、视力极差的老年患者。这种白内障由于核较硬,往往需要较高的超声能量,并需要较复杂的劈核手法相配合,因此不适合于初学者。

(5)Ⅴ级(极硬核):临床上比较少见。晶状体核呈深棕褐色或黑色,是典型的“陈旧性”白内障类型,整个晶状体呈现高密度团块外观。这类白内障,操作难度较大。

可以说白内障患者的五级分法,是对于白内障不同的发展阶段的反应,我们要能够尽早的发现,避免晶状体发生严重的问题,再进行治疗,那时候往往就是治疗晚了。

(责任编辑:jqf)
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