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脑出血的护理须谨慎

  • 发表时间:2015-05-18 15:53
  • 来源:未知
  • 责编:zmy
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  脑出血亦称脑溢血,一般发病于中老年人,所以对脑出血的护理是一项很艰巨的工作。脑出血的护理主要从以下几方面进行。

  首先是脑出血的护理中的一般护理:脑出血急性期应绝对卧床休息,保持安静,减少不必要的搬运,以防出血加重。大量脑出血昏迷病人,24-48小时内禁食,以防呕吐物返流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物,保持通畅,防止脑缺氧。加强口腔护理,防止口腔细菌感染并发症。定时翻身,保持皮肤清洁干燥,预防褥疮发生。尿潴留者应留置导尿管,定时放尿。置留导尿管时严格无菌操作,防逆行泌尿系感染。便秘者,在脑出血的护理中应注意用缓泻剂或开塞露等协助排便。控制脑水肿、降低颅内压:病人须卧床,头抬高15°-30°,以利于静脉回流,使颅内压下降。吸氧可改善脑缺氧,减轻脑水肿。头部放置冰袋可降低头部温度,增加脑组织对缺氧的耐受力,甘露醇等脱水剂可快速有效降低颅内压。应注意甘露醇快速静脉滴入速度,以保证降颅压效果。血压维持在适宜水平,既保证有效的灌注压,又防止由于血压高引起出血。

  其次是脑出血的护理中的病情观察:急性期重点动态观察生命体征,包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸,每半小时测1次,平稳后,2-4小时测1次,并认真记录。如意识障碍加重或躁动不安,双瞳孔不等大,对光反应迟钝,脉搏缓慢,血压升高,说明已有脑疝发生,应及时发现,立即进行抢救。

  除此之外,康复指导在脑出血的护理中也很重要,也就是在恢复期帮助病人进行康复训练。这些护理方法都是在经验的积累上总结出来的,相信对患者会有所帮助。

(责任编辑:zmy)
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