慢性支气管炎和支气管扩张都为慢性发病,亦有相似症状,故应进行鉴别。

1.症状不同

慢性支气管炎病程较长,常表现为慢性咳嗽、咳痰及喘息。咳嗽程度以病情为依据,通常晨间加重、白天较轻、睡觉前可出现阵咳。起床后或改变体位会引起刺激性排痰,痰液通常为白色黏液或黏液泡沫性,偶可带血,以早晨量最多。喘息型慢支病人会出现喘息或气急症状,以活动后明显。

支气管扩张地典型表现为慢性咳嗽伴大量浓痰,以晨起或睡前明显且量多。咯血亦为本病症状,呈反复发作,且咯血量不等。大部分病人会出现间接性发热、乏力、心慌等症状,本病严重会引起呼吸困难而出现紫绀和杵状指(趾),

2.肺部杂音不同

慢性支气管炎多在两肺底部听及湿罗音,咳后可消失且不固定。

支气管扩张以肺部湿罗音为主,常位于一侧且固定在下肺。

3.X线检查不同

慢性支气管炎X线检查可见肺纹理增粗、紊乱,出现呈网状、条索状或斑点状地阴影。

支气管扩张X线检查可见肺纹理增多、增粗、排列错乱,出现蜂窝状或卷发状阴影。