据临床显示:中耳炎已经成为大多数人容易患的五官疾病,很多的中耳炎患者在患病后,第一时间想到的就是吃药,五官专家称这样做是不对的。
渗出性中耳炎
又称为分泌性中耳炎,是由于咽鼓管机械阻塞或功能不良,鼓室内外气压不平衡所引起的中耳非化脓性炎症,常导致中耳内积液。这种常见病大多发生在 2 ～ 6
岁,是造成听力损害的一个很重要的原因。
病因
1. 上呼吸道感染
2. 咽鼓管阻塞 ( 如鼻息肉, 腺样体肥大 , 先天畸形等 )
3. 其它凡能引起咽鼓管机能障碍的疾病,如急、慢性鼻炎、潜水等
症状
表现为耳闷,听力减退常伴有耳鸣。儿童常见耳膜有针刺样疼痛。有时头位改变后可有症状缓解。
危害
由于小儿表达上的困难,使小儿渗出性中耳炎不易早期发现、早期诊断,可能会因得不到及时的治疗而造成听力的损失。渗出性中耳炎最常见的是引起传导性耳聋,但如果没有适当的治疗或延误治疗,患病时间长可能会引起神经性聋或混合性聋,或者引起粘连性中耳炎,会有渐进性听力下降,治疗起来会很棘手。因此家长和教师要提高对本病的认识,对反复发生上呼吸道感染的患儿,特别对声音反应迟钝、注意力不集中、学习成绩下降的患儿,要及时带到医院检查。
急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。好发于儿童。可在上呼吸道感染后,及在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳。
病因:
1. 急性上呼吸道感染、急性传染病
2.
或鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管后经外耳道鼓膜途径侵入中耳。婴幼儿基于其解剖生理特点,比成人更易经此途径引起中耳感染。婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直,如哺乳位置不当,平卧吮奶,乳汁或呕吐物可经咽鼓管流入中耳。
主要症状
耳痛、流脓和听力减退,全身症状轻重不一,婴幼儿不能陈述病情,常表现为发热、哭闹不安、抓耳摇头,甚至出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。
危害
急性化脓性中耳炎经过及时的药物治疗多数都能治愈,但如果治疗不彻底,会转成慢性中耳炎。急性化脓性中耳炎也会引起颅内外并发症,如面瘫、迷路炎、乳突骨膜下脓肿、脑膜炎、脑脓肿等。婴幼儿一些骨缝闭合不全,急性化脓性中耳炎时易引起颅内炎症。
慢性化脓性中耳炎
急性中耳炎迁延不愈可发展为慢性中耳炎,导致听骨链破坏,听力损失和严重并发症。
病因
多为急性化脓性中耳炎未能恰当而彻底的治疗
急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质
咽鼓管长期阻塞或功能不良
鼻及咽部的慢性病变
症状:
长期持续或间歇性耳部流脓、缓慢听力下降
危害
最常见的是鼓膜穿孔、传导性耳聋。慢性中耳炎反复急性发作,穿孔不能愈合,听力也会越来越差,会造成混合性聋、感音神经性聋,甚至全聋。如穿孔被肉芽组织或肿胀的粘膜阻塞,脓液引流不畅,加上骨质破坏,会导致颅内并发症。
胆脂瘤中耳炎
病因:
慢性中耳炎反复发作,上皮增生
幼时渗出性中耳炎,鼓膜内陷袋
症状:
长期持续或间歇性耳部流脓、缓慢听力下降
危害
危险的耳朵
鼓膜穿孔
听骨链破坏
听力下降传导性耳聋、混合性聋、感音神经性聋,甚至全聋
面瘫
迷路炎眩晕和恶心、呕吐
颅内感染脑膜炎、脑膜外脓肿、脑脓肿等,威胁生命
由于中耳炎病情是呈现多样化的,并且复杂性很好。所以及时详细的了解中耳炎的病因,只有从了解开始才能更好治疗中耳炎。希望大家在生活中对于中耳炎能够引起重视,多多做好预防工作。
