得了痔疮,还是有一部分人选择手术治疗的,那么为什么治疗痔疮后会水肿呢?这究竟是什么原因造成的呢?

肛缘水肿是指肛管和肛缘皮肤因局部血液和淋巴循环障碍,血管渗透压增加,水分在组织间隙中游留过多而引起水肿、充血、隆起、肿胀或疼痛等一系列的症状而言。加之术后局部的炎症反应则又可形成肛缘炎性水肿。

1.原因

1.1 在局麻中,局麻药物注射过浅,又过分集中,使药液潴留于皮下组织间隙而发生水肿。

1. 2 肛门直肠术后,肛管肛缘受敷料压迫或肛门括约肌痉挛,或缝扎或切断血管、淋巴管而阻滞血液、淋巴液的回流,而致肛门皮下液体渗出发生水肿。

1.3 混合痔手术时,如仅对内痔部发处理,而外痔未做处理,或环状内痔结扎术后末作切口减压,而造成肛门直肠的血液循环障碍,出现水肿。

1.4 肛门肛管手术,切除组织过多,缝合张力过大,造成血液淋巴回流受阻,而引起水肿。

1.5 术后大小便不畅,若蹲厕过久,或痔核脱出嵌顿,而致血液回流障碍而发生瘀血性水肿。

1.6 术后伤面继发感染,渗出液增加而致组织水肿。

1.7 大便干结,粪便阻塞于直肠壶腹内,压迫血管阻碍血液回流,而发生瘀血性水肿。

2.预防

2.1 注射局部麻醉药时,不得过浅及药物过于集中,应呈扇状均匀地注入肌层组织。

2.2 要正确处理混合痔的外痔部分,切口呈放射状,皮瓣要对合整齐,外痔静脉丛要进行剥离。

2.3 术后经注射或结扎的内痔一旦脱出,要及时还纳,防止嵌顿发生水肿。

3.4 肛瘘与内痔并存时,应先处理内痔,或与内痔同期手术。否则,先切除肛瘘,肛门松弛,内痔容易脱出,不易复位还纳,以致发生水肿。

2.5 大小便困难者,应及时做好润肠、软化大便和通利小便等处理,否则蹲厕过久可发生水肿。

2.6 肛门直肠术后,一般情况下,病人尿意频繁,肛内下坠,欲排大便,这多属刺激后的正常反应,应因病人适当控制。

3.处理

3.1 局部可用硫酸镁30~60g,加开水200~500m1溶化后,湿敷患处,每日2~3次,每次10分钟。

3.2 若属于敷料压迫过紧,影响局部血液、淋巴循环而致淤血性水肿,可适当松动敷料,减轻局部压力,促进血液、淋巴的回流。

3.3 局部可用硝矾洗剂,熏洗患处每日1~2次,每次10~20分钟。

3.4 患处外敷MEBO膏、马应龙痔疮育等。

3.5 伴有血栓形成时,应及时切开,摘除血栓,促进愈合。

3.6 感染引起的炎性水肿,应消炎止痛,适当选用抗生素,如红霉素软膏或马应龙痔疮膏换药,若有脓肿形成者,应及时切开排脓,防止感染扩散。

通过上面的介绍后,如果痔疮术后水肿,你一定掌握了处理的方法了吧,一定要谨记啊!