口腔疾病也是影响我们日常生活的常见性疾病,很多的患者不重视,导致病情恶化不得不去医院接受治疗,所以要引起我们的重视,了解病情对于患者的健康是有利的,牙齿的支持组织(牙龈、牙槽骨、牙骨质、牙周韧带)的慢性破坏性炎症称牙周病。

牙周病的发病因素比较复杂,有局部因京及全身因素,局部致病因素主要是细菌、菌斑、牙石以及食物嵌塞、咬合刨伤、不良修复体等。全身因素包括内分泌失调、遗传、营养不良,某些慢性疾病等。

[临床表现]

1.牙周病常开始于牙龈炎,牙龈肿胀、变红、出血,正常外形改变,韶缘糜烂或增生,咀嚼食物或刷牙时容易出血。

2.龈沟加深继而形成龈袋,而牙周袋形成导致牙龈在牙面上的附着丧失,一般无症状,有感染时可发生井波及整个牙周袋壁,可有疼痛、溢脓、口臭等症状。依据x线显示,可见牙槽嵴顶的硬骨板消失,边缘如虫蚀状,继而牙槽峙发生垂直吸收,高度降低。

3.牙周组织的损害到达一定程度,支持骨减少,加之咬验创伤加重,导致牙齿松动。

[诊断]

1.牙龈红肿触痛或牙龈退缩,刷牙或进食时出血。

2.牙周袋形成、溢脓。

3.牙齿松动、移位。

4.牙槽骨吸收、高度降低、骨小梁减少或消失。

[治疗]

1.局部治疗

(1)沽治:控制菌斑,去除局部刺激物,用沽刮术去除牙石。

(2)药物:牙周袋及根面药物处理,刮除龈下牙石后,对内壁的病理性肉芽用探针蘸腐蚀性药物(如碘酚)进入牙周袋达到治疗效果。

(3)手术:手术清除牙周袋,牙周袋不深者可将牙周袋切除,深牙周袋可采用内壁刮除术、切除新附着术、翻辨术等。