不同的癌种,治疗效果并不“平等”,部分淋巴瘤经过正确治疗五年生存期已达50%以上,而以“癌王”著称的胰腺癌手术五年生存期仅有10%。由于胰腺癌早期无显着的症状,使许多患者被误诊。所以了解胰腺癌的常见症状就成了最重要的事。

1、腹痛

作为胰腺癌的典型症状—腹痛,其还是与其他疾病表现出的腹痛有所不同的。65%~80%的胰腺癌病人有腹痛,与饮食无关,起初多数较轻,呈持续性疼痛逐渐加重,常于夜间更为严重。而且平卧位和坐位可使疼痛加重,仰卧位或脊柱伸展时也会使得疼痛明显。疼痛常常模糊不清,难以言明。随着癌肿的扩大与病情的发展,疼痛部位也会逐渐固定,疼痛程度也会加重,严重时晚上难以入睡,白天难以正常活动。因此,当出现腹痛难忍且比较有规律时,我们就需要当心了。

2、消瘦

胰腺癌和其他癌瘤不同,常在初期即有消瘦、乏力。这种症状与癌瘤部位无关。在消化道肿瘤中,胰腺癌造成的体重减轻最为突出,发病后短期内即出现明显消瘦,体重减轻可达30斤以上,伴有衰弱乏力等症状。一些病人在其他症状还没有出现以前,首先表现为进行性消瘦。因此,当我们没有减肥计划却又莫名出现快速消瘦时,千万不要窃喜。

3、症状性糖尿病

少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状,即在胰腺癌的主要症状如腹痛、黄疸等出现以前,先患糖尿病,以至伴随的消瘦和体重下降被误为是糖尿病的表现,而不去考虑胰腺癌:也可表现为长期患糖尿病的病人近来病情加重,或原来长期能控制病情的治疗措施变为无效,说明有可能在原有糖尿病的基础上又发生了胰腺癌。

4、血栓性静脉炎

晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。

5、精神症状

部分胰腺癌患者可表现焦虑、急躁、抑郁、个性改变等精神症状。

6、腹腔积液

一般出现在胰腺癌的晚期,多为癌的腹膜浸润、扩散所致。腹腔积液可能为血性或浆液性,晚期恶病质的低蛋白血症也可引起腹腔积液。

7、其他

此外,患者常诉发热、明显乏力。可有高热甚至有寒战等类似胆管炎的症状,故易与胆石症、胆管炎相混淆。当然有胆道梗阻合并感染时,亦可有寒战、高热。部分患者尚可有小关节红、肿、痛、热、关节周围皮下脂肪坏死及原因不明的睾丸痛等。锁骨上、腋下或腹股沟淋巴结也可因胰腺癌转移而肿大发硬。

患者的心思是要害。应评价患者焦虑程度及形成其焦虑、惊骇的缘由;鼓舞患者说出不安的主意和感触。肌肤看护:每日用温水擦浴1～2次,擦浴后涂止痒剂;呈现瘙痒时,可用手敲打,切忌用手抓;瘙痒部位尽可能不必番笕等卫生剂卫生;瘙痒难忍影响睡觉者,按医嘱予以冷静催眠药物。

【参考文献:《好身体,从改变德性开始》《中医肿瘤食疗学》】