腰椎间盘突出症是发生于青壮年人地一种常见病、多发病,多和劳损和外伤有关。主要表现为腰痛和下肢痛。在全身23个椎间盘中,发生于下腰椎(腰4和腰5之间及腰5骶1之间)地椎间盘突出占全部突出地90%,为什么椎间盘突出多发生在腰椎呢?
椎间盘地外形像一个圆盘,位于相邻地两个脊椎骨之间,由3 部分组成:位于四周,由纤维结缔组织构成纤维环;位于上下缘,由椎骨地软骨构成地软骨板;位于中央,由胶冻样地组织构成地髓核。在脊柱活动时,起到协调活动、缓冲振荡、保护脊髓和大脑等作用。
椎间盘突出症之所以好发于下腰部有以下几个原因:首先,下腰部是腰部活动地受力点,简单产生疲惫。骶椎相对不动,而腰椎地活动度较大,在两者交界地部位最易出现损伤。
其次,随着年龄增加,椎间盘中地水分产生了变化。髓核是一种半流动胶冻样物质,80%为水分。20岁以前,随着年龄增加,髓核中地水分逐渐增加,弹性变大;20岁以后,随着年龄增加,水分反而减少,弹性亦随之降低。
第三,纤维环由一种同心圆状可螺旋状排列地胶原纤维组成,这种同心圆排列在椎间盘地后侧不明显而杂乱,结合地强度亦相对减少,所以,椎间盘后侧本身就是一个薄弱点,在腰部旋转时更显突出。所以,绝大大大多数地椎间盘突出都是在弯腰时突然旋转腰部发生地。
在生活工作中,为减少椎间盘突出发生,可以少做或不做对椎间盘有害地运动,如:一个中年人在打球时突然弯腰、转身时简单带来椎间盘突出,就应该注意动作地幅度,必须予以腰围保护(举重运动员用腰带地道理就在于此),平时进行腰背肌锻炼亦可以预防椎间盘突出地发生。
