荨麻疹在临床上根据其发病特点与发病机制的不同,可分为很多种类,其中易急性荨麻疹与慢性荨麻疹最为多见,而且对于大多患者而言,很难准确分辨这两种疾病,常常出现误诊现象。其实,如果仔细观察的话,急性荨麻疹与慢性荨麻疹在临床症状上还是有一定区别的。

急性荨麻疹的症状

急性荨麻疹的的发病特点就是比较急,皮损的状态常发生。为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形、类圆形或不规则形。开始孤立散在,逐渐可随搔抓而增多增大,互相融合成不整形、地图形或环状。如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,周围有红晕,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。

患者在出现了皮损后半个钟头之内就可恢复,消退后不留痕迹,但新的风团陆续发生,此起彼伏,不断发生,1天内可反复多次发作。此外,急性荨麻疹患者还常常出现剧烈瘙痒、灼热感。部位不定,可泛发全身或局限于某部。有时黏膜亦可受累,如累及胃肠,引起黏膜水肿,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。喉头黏膜受侵时则有胸闷、气喘、呼吸困难。

慢性荨麻疹的症状

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。常找不到病因的疾病,患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。

慢性荨麻疹的发病人群大概占了荨麻疹的一大半。风团反复发生,时多时少,常经年累月不愈,可达2个月以上。在经过中时轻时重,如晨起或临睡前加重,有的无一定规律,全身症状一般较轻,大多数患者找不到病因。

慢性荨麻疹起病缓慢,反复发作,病程在6周以上、数月或数年。风团时多时少,一般不伴有全身症状,急性患者定时发作,有的在早晨、上午,有的在下午或晚上。有的患者与环境因素有关。慢性荨麻疹可并发人工荨麻疹(人工荨麻疹【译】:也称皮肤划痕症荨麻疹,是患者对外来较弱的机械性刺激引起生理反应增强,于皮肤上产生风团,可发生于任何年龄。),即搔抓后皮肤即起风团。皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应。

荨麻疹患者不仅要休息好,更要营养好,好的营养当然来自于食物。但是急性荨麻疹引起的粘膜水肿可能会殃及到口腔粘膜水肿,导致患者进食的困难。所以护理人员应当定期帮助患者进行口腔清洁,确保患者口腔内部的干净卫生。

【参考文献:《皮肤科医嘱速查手册》《实用皮肤科:查房.会诊》】