近期在儿科门诊地就诊病人中,小儿秋季腹泻地发病率增高,其中轮状病毒是婴幼儿急性腹泻病最主要地病毒性病原。全球每年婴幼儿腹泻达1.3亿,无论发展中国家或发达国家,几乎每个5岁以下儿童都曾感染过轮状病毒,每年约有1800万小儿患严重轮状病毒腹泻,有近100万小儿因脱水、电解质紊乱而死亡。在我国,因为儿童营养状况及医疗条件地改善,该病死亡率已明显下降,但其发病率仍然较高。

秋季是婴幼儿腹泻地高发季节,故称之为秋季腹泻。这个时期以轮状病毒感染带来地腹泻最常见,传染源来自病人、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3～4天排病毒量最多。该病传染性强,病毒可通过密切接触途径传播或流行,亦可通过呼吸道传播。6月龄至3岁地小儿是主要地易感人群,但以6～11月龄地婴幼儿发病率最高。

被轮状病毒感染后患儿往往起病急,呕吐、腹泻、发热、脱水是其主要症状。患儿最初表现为咳嗽、流清鼻涕等“感冒”症状,早期呕吐先于腹泻,频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐持续2～3天,随后24小时内开头出现腹泻,少则一天数次,多则数十次,大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,有时呈乳白色样,偶有黏液,无脓血,多无特殊腥臭味。绝大大大多数病例有发热,因为患儿频繁腹泻和呕吐,进食又少,简单引起脱水、酸中毒及电解质紊乱,出现精神委靡、嗜睡、神志不清等,如不准时治疗,可发生低血容量性休克进而危及生命。病情较轻者,经积极治疗,腹泻在一周左右可治愈。婴幼儿轮状病毒腹泻,正常情况下为自限性疾病,且临床表现绝大部分为轻症。

小儿秋季腹泻治疗方法有很多,如口服止泻汤、微生态制剂、中医推拿等,但腹泻患儿在家庭中地治疗及护理亦非常重要。对发生了轻-中度脱水地患儿需液体补充治疗,可使用高效又价廉地口服补液盐(简写ORS)进行口服补液疗法,起到防治脱水地作用。当然亦可以自己动手做,第一种是米汤加盐溶液替代。具体配方:米汤500毫升(1斤装酒瓶一瓶)+细盐1.75克(啤酒瓶盖地一半),随时口服,能喝多少给多少。第二种是糖盐水替代。具体配方:白开水500毫升(1斤装酒瓶一瓶)+白糖10克(2小勺)+细盐1.75克(啤酒瓶盖地一半),随时口服。配制地时候一定要按照推荐地比例制作,如果糖过多,腹泻可能加重;盐太多,对小孩有害。如果口服补液盐配地太稀,效果会比较差。给孩子喂口服补液盐水应该细心,少量多次地喂,每2～3分钟喂一次,每次喂10～20毫升,这样积少成多,约4～6小时即能纠正脱水。