精液中为什么会出现无精子的情况呢?这就是男性不育的“老大难”问题--无精症。究其原因,可分为两种情况,一是非梗阻性无精症,也就是先天性无精症,基本没有治愈的希望;一是梗阻性无精症,是后天因素导致,可以通过手术治愈的。

1、睾丸中精子的产生或发育有障碍,可由先天性睾丸发育不良和继发性睾丸疾病或损伤所致。此时,除精液无精子之外,还可能有睾丸萎缩(明显变小)、质地柔软等各种异常。最准确的检查方法是睾丸活检,它能准确地知道睾丸中精原细胞的数量。若双侧睾丸明显萎缩,质地柔软,或睾丸活检证明极少精原细胞,则很难恢复生育能力了。

2、精子从睾丸产生后,在输送到精囊的过程中出现障碍,或称为输精管阻塞,也就是说由于生殖道某一部位发生机械性阻塞,使得睾丸制造的精子不能依次经睾丸网、附睾、输精管、射精管由尿道排出。

在这种情况下,虽然睾丸大小和质地正常,血清内促性腺激素水平也在正常范围,但由于正常产生的精子难以或者根本无法运送到目的地,自然在射出的精液中也无精子,更谈不上与女方的卵子结合而令其“身怀六甲”。

这类患者仍有治疗希望。在检查方面可以做输精管造影,确诊是否真有阻塞,并了解阻塞的程度和范围。若阻塞范围不大,及早通过手术进行疏通,让精子能运输出来,这样生育问题便可解决了。