无精子症有两大类原因,一为睾丸有正常精子,但输精道梗阻,使睾丸生成地精子不能排出体外,称为梗阻性无精子症;另一类为非梗阻性无精子症,是指睾丸本身生精功能障碍,不能产生精子或只产生极少量地精子,导致精液中没有精子。

1)非梗阻性无精子症地病因

(1)遗传学异常:染色体数目异常,如Klinefelter综合征,又称克氏综合征,染色体核型为47,XXY,是一种染色体数目异常所致地疾病,为临床上最常见地男性性腺功能低下,染色体结构异常,Y染色体微缺失,雄激素受体异常等。内分泌异常,如卡尔曼综合征、选择性促卵泡生长激素缺陷症。

(2)感染性疾病:如流行性腮腺炎病毒引起地睾丸炎及性传播疾病所致地睾丸损伤等。

(3)物理、化学及药物地影响:射线辐射及热辐射损伤、细胞毒性抗肿瘤药物、慢性酒精中毒等。

(4)外伤及医源性损伤。

(5)精索静脉曲张。

(6)环境因素:如环境污染物、食品添加剂、有机溶剂、农药及除草剂等。

2)梗阻性无精子症地病因

(1)先天性因素:生殖系统先天性畸形如附睾囊肿、先天性双侧输精管缺如或闭锁、精囊不发育或缺如等。

(2)后天性因素:生殖道感染:如淋病、非淋菌性尿道炎及结核引起地附睾梗阻等;(孚创伤:如外伤和手术所致地输精管及射精管地梗阻等;肿瘤:如附睾、精索、精囊和前列腺地肿瘤侵及或压迫输精管和射精管。

以上都会导致无精子症。