没有任何一种单一因素被证明是人类胃癌地直接病因,胃癌地发生和多种因素有关,如遗传、血型、体质等内在因素,生活习惯、职业、饮食种类结构等外界因素。具体如下:

1.N一亚硝基化合物(NOC)

亚硝基化合物是一大类化学致癌物,能在三十多个动物种属中诱发不同地肿瘤,尽管到目前为止尚未证实亚硝基化合物是人类胃癌地直接致癌启动因子,但很多来自于人群和实验地研究结果支持胃癌地亚硝基化合物病因假说。

2.饮食因素

绝大大大多数学者认为胃癌病因主要和某些致癌物质通过人们地饮食、不好饮食习惯和方式不断侵袭人体有关。食物和胃癌死亡率地相对研究揭示出众多饮食危险因素,综合分析和胃癌相关地饮食结构有以下几个基本特点:高盐、高淀粉、低脂、低(动物)蛋白、少食新鲜蔬菜及水果。

3.幽门螺杆菌(Hp)

Hp为带有鞭毛地革兰阴性细菌,在胃黏膜生长,在正常胃黏膜中很少能分离到Hp,而随胃黏膜病变加重Hp感染率增高。在测定胃癌病人患病以前地血清发觉其Hp抗体阳性率明显高于对照组,为胃癌地高危因素。

4.遗传

胃癌在少数家族中显示有集合性。我国某县资料显示胃癌病人中父母、兄弟姐妹中患胃癌比例高于对照组而其他癌则无明显差别。血型和胃癌存在一定关系。1953 年Arid发觉胃癌病人中A型血人地比例高于通常人群。A型血人地胃癌危险度高于其他血型20呖-30%。

5.其他

(1)吸烟。大大大多数研究表明吸烟和胃癌呈正相关。烟草中含有多种致痛物盾和促癌物质,如苯丙芘、酚类化合物等。其他严重有害物质包括尼古丁、一氧化碳,近年研究还发觉烟草烟雾中含有自由基可通过破坏遗传基因、损伤细胞膜和降低免疫功能促使组织癌变。

(2)饮酒:研究发觉不同类型地酒和胃癌地联系程度不尽相同,通常认为饮烈性酒地危险高于饮啤酒等低度酒。国内研究表明,绿色蔬菜摄入减少、饮酒和吸烟3个因素构成了黑龙江省胃癌发病地主要危险因素。

6.精神心理因素

研究发觉爱生闷气者较对照者地比数比为9:38,精神心理因素可能通过心理-生理作用使自律神经失调,降低自身抵抗力,进而和胃癌地发生有关。