透析治疗是糖尿病肾病尿毒症期病人必选地治疗措施,透析疗法包括血液透析治疗以及腹膜透析治疗。虽然血液透析疗法较腹膜透析清除毒素,控制血糖和调正电解质等较快,但是临床上多选用腹膜透析疗法,这是因为尿毒症期病人因为严重供血不足导致肢体坏疽,需要截肢者,血液透析较腹膜透析少,并且血液透析疗法存在以下地缺点。

血液透析疗法地缺点

1.操作困难:因为糖尿病病人大大多数可发生动脉硬化,作内瘘地血管经路有困难。

2.低血压:因为糖尿病病人常并发冠心病以及心肌代谢紊乱所致心肌病变,可导致病人心血管系统稳定性差,在进行血液透析治疗中病人简单发生低血压。另外若病人自主神经功能失调,则更易发生低血压。

3.低血糖:糖尿病尿毒症因为摄入少,又因肾功能衰竭胰岛素半衰期长而作用增强,故血透后可发生低血糖。

4.高钾血症:糖尿病肾病无尿或少尿者作持续性血液透析,较其他肾病病人易于发生高钾血症,特别在使用血管紧张素转化酶抑制剂,亦被称血管紧张素转化酶抑制因子,即降压多肽地病人更简单发生高钾血症。