糖尿病肾病有什么症状?肾病专家表示,当糖尿病性肾病出现明显的肾病症状时,多已进入较晚的阶段,其临床表现对病程有所不同。那么,糖尿病肾有什么症状?

1.水肿和肾病综合症

大约有一半左右的糖尿病肾病病人会出现水肿得肾病症状,可能使糖尿病肾病从尿中丢失大量蛋白,久之引起低蛋白血症所致,但年龄越大,其他原因引起的水肿可能性也越多,20%左右的患者有肾病综合症的现。

2.蛋白尿

蛋白尿是糖尿病性肾病的第一个标志。病人有早期的无蛋白尿→仅在一定量的运动后出现蛋白尿→间歇性蛋白尿→经常性、持续性的蛋白尿,大部分病人的蛋白尿在“++”以上。

当出现持续性蛋白尿后,肾小球的滤过率即开始下降。随着糖尿病肾病病程的进展,尿蛋白量逐年增多,尿蛋白量与肾脏病变严重程度相一致。当肾小球滤过率明显低于正常,出现大量蛋白尿后,能很快发展到肾功能衰竭;而24小时尿蛋白少于3克,尿蛋白量无明显增多者,肾功能衰竭出现缓慢。

3. 高血压

高血压是比较晚期的症状,出现在有蛋白尿时间较长的病人。初期仅于运动后血压增高,有持续性蛋白尿时,血压多持续增高,往往舒张压和收缩压均增高。高血压的出现加速了糖尿病性肾病患者肾功能的恶化。

4.肾功能衰竭

早期,适应排糖的需要,肾小球滤过率增加,血中尿素氮和肌酐的水平正常,在出现持续性蛋白尿后,肌酐清除率约以每月下降1毫升的速度逐渐降低,血尿素氮和肌酐浓度增高,出现肾功能不全的临床表现,并在数年之内,可以发展到终末期肾功能衰竭。

此外,肾病专家也指出,糖尿病性肾病常伴有多种并发症,心衰与膀胱炎等并发症常影响肾功能,酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭时,还可发生急性肾功能衰竭。