⑴ 适当在糖尿病肾病的各期都控制蛋白的摄入,因为长久的高蛋白摄入可能加重肾脏的高滤过状态,增加体内代谢产物潴留,进而导致疾病进一步发展。

⑵ 氨基酸的供给必须足够,以免人体需要的必须氨基酸来源不够,不利于生长、代谢和康复。必要时可口服含氨基酸的药来补充。

⑶ 糖尿病人在低蛋白饮食的同时,还必须保证膳食的热量可以维持正常的生理功能。所以低蛋白、低脂肪而热量高的食物比较适合他们。

⑷ 应该摄入适量的无机离子,根据人体利用离子的量不同有不同的摄入限制。钠离子的摄入应加以限制,因为终末期的肾病都表现为浮肿和尿量减少,有效地控制钠离子可以减轻症状。但如果有呕吐或腹泻时,不应严格限制其量。而钾离子的摄入主要根据血钾的含量而定,若日尿量大于1000毫升,血钾量正常时,可以随意食用蔬菜和水果,但一定要定期测血钾含量,因为肾脏对钾的排放量很低,若一旦出现高血钾,会危及生命。因此,适当控制钾的摄入,一般低于1500毫升～2000毫升/日。肾损害时人体利用VD2的能力下降,使得钙吸收减少,同时对磷的排泄减少,此时应该食入高钙低磷的食物,避免发生骨质疏松和高磷血症。

⑸ 水对于肾病患者来说是一个很关键的问题,掌握水的摄入量关键在于掌握液体的出入平衡。如尿毒症期的病人可能出现少尿或无尿,这时太多的水就会加重肾脏的负担致使疾病恶化。正确的摄入量应该是用前一日的排尿量加500毫升,再加上吐汗泻的出液量,再减去食物的含水量。

⑹ 维生素的适当补充有利于机体维持正常的代谢和内分泌。所以应该适当补充维生素B、维生素C和维生素E。维生素E可用至每日0.3克,维生素C每日0.3克,它们的量稍大一些也无妨。