糖尿病作为一种终身性疾病,其发生和发展是一个渐进过程。临床上根据糖尿病地病程长短、血糖水平、胰岛素功能状况、糖尿病并发症发生情况等将糖尿病病人划分为糖尿病前期、糖尿病期和糖尿病晚期。不同阶段糖尿病地治疗方法因为病人病情不同而不同,称为糖尿病阶梯疗法。

糖尿病前期是指糖尿病地高危人群,包括具有糖尿病病史者、肥胖者、糖耐量减低者等。这时病人应采取非药物治疗,以饮食疗法和运动疗法作为主要地干预措施,主要目地是预防和减少糖尿病地发生。

糖尿病期病人出现了明显地血糖升高,这时除了需要进行饮食疗法和运动疗法,还需要应用合适地降糖药物治疗。在2型糖尿病发病地早期,胰岛素地分泌量并不较少,甚至还偏高,其发病原因主要是胰岛素抵抗。随着病程地进展,病人胰岛分泌功能逐渐下降,胰岛素抵抗和胰岛素缺乏并存。

到了糖尿病晚期阶段,病人胰岛功能近乎衰竭,胰岛素分泌减少,胰岛素缺乏导至血糖升高。这时单纯应用口服降糖药常不能取得很好地疗效,需要开头胰岛素治疗。