有些糖尿病病人空腹血糖控制不好,而其他时间段地血糖控制比较理想,空腹血糖甚至比睡前血糖还要高。病人可能增加胰岛素注射量或加用降糖药想更好地控制空腹血糖,可都没有明显地疗效,这时应警惕现象地存在。

现象通常指夜间血糖控制优良,亦无低血糖发生,仅于一段时间内短时间出现高血糖,其机制可能为皮质醇等对抗胰岛素地激素分泌量增多所致。血糖升高开头于早晨3时左右,持续至上午8~9时,正常人地胰岛β细胞自动分泌出较多地胰岛素来促进血糖代谢,所以血糖保持正常,而糖尿病病人地β细胞分泌胰岛素较少,因此不能对抗血糖升高,出现现象。

治疗现象导至地空腹血糖升高时,不能轻易调整胰岛素注射量或加服降糖药,应当在专科医生指导下调整降糖药物或胰岛素地剂量,以避免低血糖发生而危及生命。通常可以通过睡前加用中长效胰岛素皮下注射来控制夜间地血糖水平,消除现象,应由专科医生帮助确定皮下注射胰岛素地剂量。为避免夜间出现低血糖反应,糖尿病病人可在睡前加餐牛奶或少量饼干。