慢性腮腺炎为最常见的涎腺炎症,本病以前称为慢性化脓性腮腺炎,现在分为复发性和阻塞性两类。 慢性复发性腮腺炎,以儿童多见,发病年龄多在5岁左右,男性发病率高,为周期性发作,年龄越小,间歇时间较短,易复发,随着年龄增长,发作次数减少且症状减轻,青春期后一般逐渐自愈。半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史。临床主要表现为腮腺反复肿胀不适,有脓性分泌物自导管口溢出。 慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎,大多数为局部原因所致,中年人发病率高,多为单侧受累,临床主要表现为阻塞症状和腮腺反复肿胀。本病预防的关键是消除病因,减少感染。

[症状体症]

1.慢性复发性腮腺炎 (1)腮腺反复肿胀、不适; (2)导管口轻度红肿,挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出; (3)周期性发作、年龄小、发作次数多; 2.慢性阻塞性腮腺炎 (1)多为单侧腮腺反复肿胀,与进食有关; (2)晨间感腮腺区胀,有“硷味”液体自导管口流出,随之有轻快感; (3)导管口有混浊垂液流出。病程久者,可扪及粗硬,呈索条状导管; (4)腮腺稍肿大、质中、轻压痛;

[诊断依据]

1.慢性复发性腮腺炎 (1)好发于5-10岁儿童; (2)腮腺反复肿痛,呈周期性发作;年幼者,间歇期短; (3)腮腺导管口有脓液或混浊粘状分泌物排出; (4)腮腺造影示主导管及腺内导管无异常;末稍导管呈点状、球状扩张、排空迟缓; 2.慢性阻塞性腮腺炎 (1)中年患者多见,多为单侧受累; (2)轻度口干,口臭,晨起有“硷味”液体自腮腺导管口流出; (3)腮腺轻度肿大,有混浊粘稠分泌物自导管口排出; (4)腮腺造影示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、呈腊肠样改变。