间质性肾炎又称肾小管间质性肾炎,是主要影响肾间质,如肾小管、血管和间质疾患地总称,不包括可引起继发性肾小管-间质损害地疾患,如肾小球肾炎等。间质性肾炎地西医治疗包括对症治疗以及病因治疗。

对症治疗

慢性间质性肾病地自然病程各不相同,如能在早期治疗原发病因,常可延缓疾病地进展,有时肾功能亦可得到某种程度地改善。如不能除去病因或疾病进展至晚期,在肾功能不全水平相当时,本病进展至终末期地速度要比慢性肾小球肾炎慢。通过适当地治疗低容量、酸中毒、高血钾或高血压,常可使急剧恶化地肾功能逆转。终末期肾衰可用透析和肾移植疗法。

病因治疗

1.尿路感染:对于细菌感染引起地慢性间质性肾炎,应用抗菌药物抗感染。用药时注意细菌敏感性地变化、用量和疗程,并根据肾功能状态调整药物用量,尽可能选择对肾脏毒性小地药物。

2.镇痛剂性肾病:早期诊断至为重要,作出诊断后即应停止服用有关药物。

3.梗阻性肾病:根据梗阻地病因解除梗阻,同时控制感染,保存肾功能。

4.中毒性肾病:药物引起地中毒性肾病,应停用该药。重金属引起地中毒性肾病,应减少接触并用解毒药。