专家详述急性肾炎常用检查方法,肾炎常用检查,抗感染治疗肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。

①蛋白尿为本病的特点,尿蛋白含量不一,一般1～3g/24h,(尿蛋白定性+——+++),数周后尿蛋白逐渐减少,维持在少量~+,多在一年转阴或极微量。

②镜下血尿红细胞形态多皱缩,边缘不整或呈多形性,此由于肾小球毛细血管壁受损,红细胞通过肾小球毛细血管基膜裂隙时发生变形,也与肾小管内的高渗环境有关。红细胞管型存在更有助于急性肾炎的诊断。此外,可见颗粒管型,秀明管型及白细胞,数量较少,无脓细胞。

③尿比重高,多在1、020以上,主要是球一管功能失衡的缘故。

二、血常规血红蛋白可有短暂轻度下降,与血液稀释有关,在无感染灶情况下白细胞计数及分类正常。

三、肾功能大多数患者肾功能无异常,但可有一过性肾小球滤过功能降低,出现短暂氮质血症。常随尿量增多逐渐恢复正常。个别病例因病情严重,可出现肾功能衰竭而危及生命。

四、血电解质电解质紊乱少见,在少尿时,二氧化碳结合力可轻度降低,血钾浓度轻度增加及稀释性低血钠,此现象随利尿开始迅速恢复正常。

五、血清补体浓度80～95%患者在起病后2周内可有血清总补体及C3降低,4周后开始复升,6～8周恢复到正常水平。

六、抗链球菌溶血素“0”增高提示有链球菌感染史,在链球菌感染后1～3周开始增加,3～5周达峰值,继之逐渐降低,约50%患者在半年内恢复正常,链球菌感染后急性肾炎70～90%抗链球菌溶血素“O”效价升高。

七、尿纤维蛋白降解产物(Fibrindegradationproducts,FDP)尿中FDP测定反映肾小血管内凝血及纤溶作用。正常尿内FDP专家温馨提示您:专家详述急性肾炎常用检查方法,肾炎常用检查,肾脏穿刺活检可明确肾炎的病理类型,对诊断及治疗的意义极大。九、其它可有抗脱氧核糖核酸抗体,透明质酸酶抗体及血清免疫复合物阳性,血沉增速。

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