膝关节侧副韧带损伤是指膝关节过度内翻或外翻时,被牵拉地韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等损伤,以膝关节肿胀、疼痛、功能障碍和出现压痛点等为临床症状地软组织损伤。其治疗方法地选择,应依据韧带损伤程度和时间进行合理地选择。

1.新鲜侧副韧带损伤

(1)部分断裂:将膝置于150°~160°屈曲位,用长腿管型石膏固定(不包括足踝部)。一周后可带石膏下地行走,4~6周后去除石膏,练习膝关节屈伸活动,尤其注意锻炼股四头肌。

(2)完全断裂:应马上进行手术以修复断裂地韧带,术后用长腿管型石膏固定6周;若合并十字韧带损伤,应先修复十字韧带,然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤,应先切除损伤地半月板,然后修复侧副韧带。

2.陈旧性侧副韧带断裂

加强股四头肌地锻炼,以增强膝关节地稳定性;若膝关节很不稳定,可用靠近部位肌腱做韧带重建术。

3.前交叉韧带损伤

凡不满2周地前交叉韧带断裂应争取手术缝合,目前多采用在关节镜下做韧带缝合术。

4.后交叉韧带损伤

应在关节镜下早期缝合并修复。