前列腺炎根据有无细菌侵入可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛。

1.急性细菌性前列腺炎

临床表现:急性细菌性前列腺炎往往发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛、排尿困难或急性尿潴留等症状,临床上往往伴发急性膀胱炎。

前列腺变化:前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。

2.慢性细菌性前列腺炎

临床表现:慢性细菌性前列腺炎可表现为尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。

前列腺变化:前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。

3.慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛

临床表现:慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,但没有反复尿路感染病史,主要为尿路刺激、排尿困难症状,特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现,某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体。

前列腺变化:肛门指检时,前列腺明显压痛。