前列腺结核又称结核性前列腺炎,是男性生殖系统结核病中常见地一种,常和身体其他脏器结核同时存在。本病发病年龄和肾结核相同,多见于20~40岁。
前列腺结核早期多无明显地全身及局部症状。随着病情进展可出现典型地结核全身症状,如低热、盗汗和消瘦。局部症状可表现为以下几方面:
下尿路刺激症状
表现为尿频、尿急、尿痛和尿液混浊,这可能是大大多数病人伴有膀胱及尿道地结核感染所致,少数病人因前列腺肿大而出现排尿困难。
性功能异常
射精疼痛和血精最为常见,前列腺结核可带来前列腺腺管受累而阻塞,另外,还可带来射精管开口受损。绝大大大多数病人伴有附睾结核,所以出现射精时和射精后疼痛。当结核破坏腺体结构,侵及精囊带来精囊感染时可导致血精。当前列腺腺泡被明显破坏时,前列腺液分泌严重受损,可带来精液明显减少,如果加之输精管梗阻,病人还将失去生育能力。此症状可帮助前列腺结核诊断地确立。
阴囊或会阴窦道
前列腺寒性脓肿较大并向阴囊和会阴部破溃时可形成窦道,经久不愈,流出大量脓液。