除细胞计数这样的主要指标外，精液中诸多物质变化均能为前列腺炎诊断提供依据。
柠檬酸
精浆中的柠檬酸几乎全部来源于前列腺，其在前列腺液中的含量为4.8~26mg/ml，在精液中的浓度为1.4~6.3mg/ml。柠檬酸的形成受雄激素的调节，并通过鸟苷酸酶和草酰柠檬酸调控柠檬酸在前列腺内的储备。
柠檬酸具有很强的缓冲功能，能维持精液的渗透压和适宜的pH值以及精子透明质酸酶的活性。有人认为柠檬酸与钙离子结合后能影响精液的液化及精子活力，但也有人指出柠檬酸对精子活力的作用尚缺乏有力的直接实验室证据。因为尽管精液中柠檬酸降低时精子活动受限，但此时锌、镁、钙、酸性磷酸酶也有降低。
由于细菌性前列腺炎患者柠檬酸排出总量呈明显下降趋势，因此对精浆中柠檬酸含量的测定可帮助判断前列腺炎症是来源于感染还是非感染。
酸性磷酸酶
酸性磷酸酶主要由前列腺分泌，此外，在肝、脾、骨髓及血液红细胞内亦有少量存在。酸性磷酸酶能参与精子代谢并有助精子活力，其活性受雄激素调控，其在精液中的含量变化能反映前列腺的分泌功能并有助于慢性前列腺炎的诊断。
