在对很多前列腺癌患者的走访调查中发现,很多的前列腺癌患者都是等到病情严重的时候才想起要去治疗前列腺癌,这就是为什么前列腺癌治疗周期会这么长的原因。

1.内分泌治疗后随访项目

1). PSA检查

根据治疗前PSA水平或治疗后前3-6月PSA水平下降情况,判断内分泌治疗的敏感性和反应的持续时间[1]。文献中对治疗前PSA水平的预后判断价值尚有争议,因此不可以用于预测内分泌治疗反应的持续时间[2]。

治疗后3个月和6个月的PSA水平与预后相关,然而患病个体不同,这个标准并没有绝对价值[3]。治疗后3个月和6个月的PSA水平正常或不能够发现者,相对于高PSA水平患者,可能对治疗反应性持续时间更长。

内分泌治疗的早期阶段,应对患者进行有规律监测。对于无症状患者进行规律的PSA监控可以更早发现生化复发,如PSA水平升高通常早于临床症状数月。然而必须强调PSA水平并非一个可靠的逃逸标记物,不可以单独作为随访检查。约15-34%的患者发生临床进展,其PSA水平可正常[4]。

2). 肌苷,血红蛋白,肝功的监测

在进展肿瘤中监测肌苷是有价值的,因为可以发现上尿路梗阻。血红蛋白,肝功的监测也可以显示疾病进展和/或内分泌治疗的毒性。后者常导致治疗的中断(如非类固醇类抗雄激素药物的肝毒性)[5]。

碱性磷酸酶及其骨特异性同工异构酶可以用于检测M1b期患者。同PSA相比,这些标记物有不受内分泌治疗的直接影响的优点。内分泌治疗可使血清碱性磷酸酶升高,这种情况下骨特异性碱性磷酸酶可能有帮助[6]。

3). 骨扫描,超声和胸片

PSA正常的无症状患者不需要行骨扫描 [7]。对内分泌治疗过程中出现PSA升高,骨痛等症状者应行骨扫描检查。必要时行B超和胸片检查。

前列腺癌会给我们身体健康产生严重影响,因此平日里要预防前列腺癌,平时要养成好习惯,一旦有前列腺癌症状出现应及时到肿瘤医院治疗。