症状

从临床角度来关注帕金森

  • 发表时间:2015-03-20 13:07
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帕金森,这种疾病大家都应该听说过,甚至是有些人身边还有着这样的疾病的患者的存在,那么帕金森的症状表现对于我们来说也应该是或多或少的都能够知道一些的,那么从临床的角度,什么样的表现是帕金森发病的表现呢?

1. 静止震颤:

患者发生肢体颤抖,静止时更明显,这是最常见的情况。这是由于受到病变神经影响的肌群的主动肌和拮抗肌交替性、规律活动的结果。这种症状早期可以是从一侧肢体开始,上肢较为常见,手指、手掌的表现(远端)较前臂、上臂(近端)更显著。一般是每秒4 - 8次,振幅小;典型者静止时呈“搓丸样( pill-rolling )动作”,可暂时控制;少数振幅较大,动作中也有震颤。随意动作中减轻或消失,入睡后消失;精神紧张、情绪激动时加剧。

2. 肌强直:

可以是早期症状,为主动肌和拮抗肌的张力同时增加,在同时伴有震颤的患者,在牵拉患者时有一紧一松的感觉,医学上的描述称为“被动运动的‘齿轮样’强直”,这也时帕金森病典型的临床表现之一。

3. 运动障碍:

由于神经递质减少,神经冲动发放不能充分表现在肢体、躯干和全身各个肌肉的活动上,故出现运动减少或运动不能。这也是使患者逐渐丧失生活能力的主要原因。患者想活动时却不能正常启动运动过程,例如从椅子上想站立走动时,不能迅速的站起来,想走动时却一时迈不开步子。有时,在行走时,好像突然被“冻僵”了一样,不能迈步。另外,说话困难、速度减慢,面部表情肌肉运动减少,表现为表情缺乏、瞬目减少,人称“面具脸”。严重者构音、咀嚼、咽下困难,流涎;上肢伴随动作减少、消失;运动变换困难,精细动作困难,写字过小症( micrographia ),等等。

4. 姿势保持与平衡障碍:

正常时,如果需要保持一定的姿势,如站立,那么双脚双腿到躯干和上肢的所有肌肉都需要有恰到好处的力量,以维持人体不会跌倒。对各个肌和肌群张力的调节,是需要大脑对所保持的姿势状态作出即刻的判断,并立即反馈到各个肌群来执行的。由于帕金森病伴随主动运动的反射性姿势调节障碍,所以平衡与姿势调节困难,可构成某些特有的姿态。如不能“昂首挺胸”而成为“前屈样”姿态,走路时有“慌张样步态”,等。

以上是小编从临床的角度介绍的帕金森的症状表现,那么一般的患者在发病之后都会出现静止震颤、运动障碍、肌肉强直、很难保持姿势平衡等等。

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(责任编辑:jqf)
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