帕金森叠加综合征早期病人往往有性功能减退,小便失禁和打鼾。很早就会出现姿势不稳、平衡功能障碍以及共济失调,但通常不会有动作迟缓,震颤以姿势性常见。小脑受损地症状中以姿势平衡障碍为最主要表现,病人还可有肢体动作不协调。植物神经系统损害地表现可包括:男性性功能障碍,体位性低血压,眩晕,小便失禁或尿潴留等。核磁或CT扫描可见到小脑和脑干萎缩。

(1)多系统萎缩(MSA):又称多系统变性,病变累及基底节,脑桥、橄榄、小脑和自主神经系统,临床上除具有帕金森病地锥体外系症状外,尚有小脑系统、锥体系统及自主神经系统损害地多种临床表现。而且绝大大大多数病人对左旋多巴反应不敏感。

(2)进行性核上性麻痹(PSP):表现为步态姿势不稳、平衡障碍、易跌倒、构音障碍、核上性眼肌麻痹、运动迟缓和肌强直。

(3)皮质基底节变性(CBGD):除表现为肌强直、运动迟缓、姿势不稳肌阵挛外,尚可表现为皮质复合感觉消失、一侧肢体失用、失语和痴呆等皮质损害症状。