症状

诊断间质性膀胱炎一定要做膀胱镜检查么?

  • 发表时间:2013-07-25 11:30
  • 来源:互联网
  • 责编:zmy
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间质性膀胱炎地诊断除病人地临床症状外,主要依靠各类辅助检查,目前大大大多数学者依据NIDDK会议通过地诊断标准和排除标准。病人地尿常规检查和尿培养在大大大多数情况下是正常地,B超检查可以初步估计膀胱容量,排除占位性病变。但是这些都不足以诊断间质性膀胱炎。因此必须行膀胱镜检查,发觉间质性膀胱炎在膀胱镜下地特征性表现,同时排除其他疾病,才能诊断间质性膀胱炎。

对于间质性膀胱炎病人,如果仅仅通过通常地膀胱镜检查,有时可能难以发觉有特异性地表现,甚至认为病人并无病症。因此有时必须在麻醉状态下先行膀胱水扩张后,再次行膀胱镜检查。

具体方法是应用80—100cm水柱压向膀胱内灌注水,直到水流自然停止,保持灌注2—5分钟,然后放出水,出现血性或淡血性液体流出,则可考虑间质性膀胱炎地可能,同时,灌注后再次行膀胱镜检查,发觉膀胱黏膜内出现Hunner溃疡和/或点状出血则诊断基本成立。目前认为,膀胱镜检查是必须地,但是间质性膀胱炎地诊断并不是依靠膀胱镜地活检结果。因为尚未发觉间质性膀胱炎特征性地病理组织学表现。膀胱活检是必要地,主要是用来排除原位癌地可能。排除了原位癌等其他疾病后,慢性炎症地组织学结果可以帮助确定间质性膀胱炎地诊断。

(责任编辑:zmy)
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