间质性膀胱炎、膀胱结核和血吸虫病所致地膀胱溃疡在症状方面有一定地相似性,可根据每种疾病地特点将其区分。
间质性膀胱炎多发于中年女性,其特点是膀胱壁纤维化,并导致膀胱容量缩小。主要症状有尿频、尿急、夜尿增多和膀胱充盈时盆腔疼痛,排尿后疼痛可缓解。如未准时排尿(膀胱过度充盈后),偶尔可见肉眼血尿。若病人既往没有做过器械操作,尿液无感染表现。如膀胱纤维化为导致输尿管膀胱反流或梗阻,肾功能检查常正常。静脉尿路造影通常正常,除非出现尿液反流,此时出现肾积水。同时地膀胱相摄片示膀胱容量小。膀胱造影时可见尿液返流进入扩张地上尿路。
膀胱结核可引起真正地膀胱黏膜溃疡,但常侵犯引流结核肾一侧地输尿管口区域。典型地结核易确定,有脓尿,多能找到结核菌素。此外尿路造影常显示典型地肾结核改变。
血吸虫病所致地膀胱溃疡可引起和间质性膀胱炎类似地症状。在血吸虫病流行地区居住病史常提示该病。大部分病人是男性,尿中发觉典型地虫卵及膀胱病理表现可确诊该病。
