治疗检查

脑萎缩如何检查诊断

  • 发表时间:2014-08-18 14:13
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  • 责编:zmy
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  诊断检查是疾病治疗中的一个重要环节,正确的诊断是成功治疗的前提保证。脑萎缩是一种发展缓慢的疾病,病程长,前后期症状各不相同。及早发现和确诊脑萎缩对抓紧时间治疗十分重要。那么脑萎缩如何检查诊断呢?为加深大家对脑萎缩的认识,下面介绍下脑萎缩的诊断方法。

  (1)脑萎缩的诊断检查:早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、定向力的判断下降甚至丧失(如出门后找不到家)思维呈片断性,大事被忽略、而小事则纠缠不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事务漠不关怀。关于性格改变表现为自私、主观、偏执、焦虑、多疑、烦燥易怒、语无伦次。患者有谵忘或躁狂,甚至有非礼活动,行动上站立不稳,手脚颤抖、走路蹒跚、不能沿直线行走、大小便失禁、性功能减退或丧失。并有幻想、幻视、幻听、失语、失认,进而成为老年血管性痴呆。

  大脑萎缩重点表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍(智力缺)、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认,幻听、幻视及性格改变。

  小脑萎缩(脊髓小脑萎缩症)重点表现为头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、步态蹒跚、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等小脑性共济失调症状。并有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍。

  (2)临床上脑萎缩的诊断检查:大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩(脊髓小脑萎缩症)患者,经过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。

  (3)影像上脑萎缩的诊断检查:经过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩(脊髓小脑萎缩症)时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。

  (4)脑血管造影检查:脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。

  以上是脑萎缩的诊断方法,希望对您有帮助。脑萎缩患者应及时治疗,加强日常护理,坚持锻炼。祝所有脑萎缩患者早日康复。

(责任编辑:zmy)
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